你的浏览器已禁用javascript,请启用javascript,否则网页将非正常运行!
《保健医生培训教程》

3-1

3-2


前  言

 

         健康是每个人成长和实现幸福生活的基础,是促进人的全面发展的必然要求,是国家富强和人民幸福的重要标志。“健康中国”是在党的十八届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》中提出的,它是根据时代发展、社会需求与疾病谱的改变,提出的一种全局的理念。它围绕着人的衣食住行以及人的生老病死,关注各类影响健康的危险因素和误区,提倡自我健康管理,是在对生命全过程全面呵护的理念指导下提出来的。它追求的不仅是个体身体健康,还包含精神、心理、生理、社会、环境、道德等方面的完全健康。它的范畴不仅涉及医疗康复、老年护理、健康管理、健身养生等领域,也涉及到各类组织为了满足社会的健康需求所采取的行动。“健康中国”观念是指站在全社会系统的高度,来认识和研究人民群众的健康问题,也就是全社会都应重视、支持、参与卫生和预防保健事业的建设与发展,“健康中国”建设不只是卫生部门的事,也是全社会的共同事业。

        随着“健康中国”建设的推进,中国社会将需要大量的保健医生。保健医生的工作主要是为社区居民提供持续性、综合性、个体化的医疗保健、卫生防疫、家庭护理等基本服务;管理医疗档案、家庭病床;协调社区内外的医疗资源;进行健康宣教等。因此,保健医生应具有良好的医德和敬业精神;全面、扎实的临床医学理论知识、保健知识和诊疗技巧;良好的管理能力、学习能力和沟通协作能力。保健医学以初期医疗保健为目的,将医学学科横向发展并与相关的人文学科有机地融合。它的精髓是以重视“家庭”这一要素,体现了人性化医疗服务。重视医患关系的效应,重视人群整体健康水平的提高,树立患者至上的观念。保健医学对各种疾病与生活情境的关系、经济的关系、道德的关系颇具研究。比如对待一个糖尿病儿童,就要关注其家庭背景、家庭支持以及家庭功能的研究。因为这种患儿的成长有赖于其父母亲及家庭的支持,如膳食调配、心理安慰、日常生活学习的合理安排等。

        保健医生可分类为营养保健医生、心理保健医生、养生保健医生、康复保健医生等。不论是哪类保健医生,都是站在人类生命前沿的最高尚的人道主义者。但我国目前保健医生极度缺乏。北京,是国内最早进行保健医生队伍建设的城市之一,历经10多年的培养,人才缺口依然巨大,而中国的中西部地区许多地方甚至没有条件培养保健医生。为了解决老龄化社会带来的老年人口保健和医护照顾问题,中国政府正试图通过发展社区卫生服务和保健医学,引导一般诊疗下沉到基层,以期逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。但眼下社区保健医生队伍的现状,太不能令人满意了。尤其是人手紧缺这个痼疾,并没有因为政府的倡导和扶持而迅速改变。就连首都医科大学教授崔树起,这位60多岁的退休专家在谈到保健医生的不足时,语调也立马高出好几个分贝:“问题非常严重,需求旺盛而供给严重不足!过去只有中央首长才有专门的保健医生,现在成功人士和政府官员都可以有自己的保健医生。由此可见,保健医生绝对是本世纪最有“钱图”的新锐职业。

        保健医生的知识结构主要有五个方面:一是综合性的知识。保健医生要掌握全面的基础和临床医学知识,除此外还要了解社会学、心理学、政治、法律等知识,以便解决各种问题及各种个体的身心疾患和群体的健康卫生问题;二是要有高尚的素质。保健医生肩负生命周期健康照顾的重担,要洞察眼前所经历的一切事物,调节病人的情绪,使病人精神愉快。因此,他们除了要具有较好的医学才能外,还必需要有高尚的人品和良好的修养;三是要有丰富的生活经验。保健医生面临的是疾病和生活交织的问题,是医学知识与社会常识、人文科学边缘的结合,他们生活在社区而不是医院,要不时的介入个人和家庭之中,最能了解病人的心愿和家庭状况。正是由于这些,丰富了他们的头脑,使其对问题有深刻的认识,并具有较强的解决问题的能力;四是要有卓越的管理才能。保健医生应以病人为中心,维护患者的利益,站在较高的层次观察和管理社区内病人和家庭的问题。对自己的工作更是要进行细致的业务、人事、经济管理,因此在其工作中施展了卓越的管理才能,也只有具有这种才能,才能当好一个保健医生;五是要有执着的科学精神。随着日新月异的知识更新和社会保健服务的需求不断提高,保健医生必须对各门学科不断的学习和研究,才能处理好社区和人群的健康问题,也才能成为一个合格的保健医生。

        保健医生的职业前景:在西方,特别是美国,保健医生非常吃香。美国是保健医生的发源地,也是健康产业最发达的国家。在那里,几乎每一个中产阶级都有自己的保健医生。据统计,每500个美国人中就有一名保健医生。中国是一个有13亿人口的大国,保健医生的社会需求可想而知。随着经济社会的发展和生活节奏的加快,人们的健康问题也越来越多。由于社会需求巨大,保健医生的薪酬待遇也会越来越高。在北京、上海、广州等一线城市,目前保健医生的年薪一般在20万到30万元。优厚的薪酬待遇与优越的工作环境,为众多择业者所追捧。现在,中国专业人才库全国保健医生培训考评管理中心和中国人生科学学会心理学专业委员会合作,将在全国各大城市设点开展保健医生的认证培训工作,这实在是一件对社会有利的好事。保健医生作为一门职业,在实践中已然存在,但独立完整的专门教材,国内至今似乎还未见到。接到中国专业人才库全国保健医生培训考评管理中心的委托后,经搜寻查找,发现专门论述保健医生的文献都散见于一些医学著述中。我们所做的工作不过是从这些资料中扒罗剔抉,刮垢磨光。由于本书涉及学科多,内容庞杂,加之能力、资料、时间所限,谬误之处在所难免,望读者及专家不吝赐教。


 

                                                      编 者

                                                    2016年9月


目  录

3-3

3-4